応募フォーム

下記注意事項をお読みのうえご応募下さい。

※印が付いている箇所は必須項目です。必ずご記入ください。
※内容に不備、偽証があった場合は無効とさせていただくことがあります。
※PC環境等によりオンライン応募が出来ない方は、書類でのご応募をお願い致します。

また、応募の内容は、個人情報保護法に基づき一切お答えできませんので御了承下さい。

※=必須項目

お名前
お名前(カナ)
性別
生年月日
年  月  日  歳 
血液型
住所
電話番号
メールアドレス
サイズ
身長   cm    体重   cm 
バスト   cm    ヒップ   cm 
靴のサイズ   cm    ウエスト   cm 
視力 右     視力 左  
学歴・職歴
学歴・職歴
芸歴※過去に芸能プロダクションに所属していたことがある方のみご記入ください
芸歴
趣味/特技
好きな俳優
好きなTV/映画
好きな言葉
好きな本/作家
自己PR
家族構成
氏名 続柄 年齢
写真※各3ヶ月以内に撮影したもの 上半身写真
全身写真